CIRUGIA REFRACTIVA
Existen muchas personas con defectos de refracción que no desean depender de anteojos para realizar sus actividades diarias y, en muchos casos, las lentes de contacto no suponen una solución debido a causas particulares de cada paciente. Este tipo de circunstancias hacen pensar en una intervención quirúrgica.
El objetivo de la corrección quirúrgica de los defectos refractivos consiste básicamente en reducir o eliminar la dependencia del paciente a las lentes correctoras.
La cirugía refractiva es un procedimiento que se aplica en un ojo sano. Los efectos reales y expectativas según los resultados conocidos así como la evolución postoperatoria y las posibles complicaciones deben ser entendidas por el paciente antes de tomar la decisión de operarse.
El médico oftalmólogo es el que, luego de un minucioso examen, finalmente decidirá si el paciente es un posible candidato a la cirugía refractiva y cuál es la técnica quirúrgica más adecuada en su caso particular, decisión que no siempre es sencilla. Para ello tendrá muy en cuenta los resultados de las distintas opciones quirúrgicas para ese momento y la edad del paciente.
Es importante aclarar, que NO TODOS LOS PROBLEMAS REFRACTIVOS Y NO TODAS LAS PERSONAS PUEDEN SER CANDIDATOS A ESTE TIPO DE CIRUGÍA.
EXAMENES OCULARES ANTES DE LA CIRUGÍA REFRACTIVA
Antes de la cirugía se le realizará una serie de exámenes oculares para determinar si cumple con las condiciones requeridas para poder acceder a la cirugía refractiva.
Si utiliza lentes de contacto, se le aconsejará que las retire durante un período previo entre una y tres semanas, a fin de que no alteren la superficie ocular a explorar en los exámenes.
Algunos de los exámenes a realizar son:
- Agudeza visual y refracción.
- dilatación de la pupila para explorar el fondo de ojo.
- Tonometría ocular, para medir la presión intraocular, ya que el aumento de ésta, constituiría una contraindicación en algunos casos para ciertas técnicas quirúrgicas.
- Queratometría y Topografía Corneal para conocer el grado de curvatura de la córnea y descartar enfermedades corneales como el queratocono, que pueden desaconsejar o retrasar la cirugía. También se utiliza para detectar posibles irregularidades postoperatorias.
- Paquimetría corneal para conocer el grosor de la córnea y precisar la cantidad máxima de dioptrías a corregir en cada caso.
- Pupilometría para conocer el tamaño de la pupila en condiciones de oscuridad o de baja luminosidad.
- Microscopía especular, que permite hacer un recuento de las células endoteliales; éste examen tiene mayor importancia cuando el procedimiento es intraocular y esta relacionado con el implante de lentes intraoculares.
Con los resultados de estos exámenes, se diseñará la futura intervención de forma individualizada y se conocerán algunos de los riesgos potenciales para la cirugía.
Luego de esto, el médico oftalmólogo tratará de resolver sus dudas sobre el procedimiento quirúrgico y le explicará las posibilidades y circunstancias de su caso en concreto.
ADVERTENCIA SOBRE LA CIRUGÍA REFRACTIVA
NINGUNA TÉCNICA DE CIRUGÍA REFRACTIVA GARANTIZA UN RESULTADO PERFECTO Y EN TODAS ELLAS EXISTEN RIESGOS ESPECÍFICOS Y LIMITACIONES.
TAMPOCO PERMITEN EN TODOS LOS CASOS MEJORAR LA AGUDEZA VISUAL PREVIA CON LA CORRECCIÓN NI FRENAN UNA POSIBLE EVOLUCIÓN DEL DEFECTO REFRACTIVO.
Luego de la cirugía, en ciertas ocasiones particulares se necesitarán anteojos para realizar ciertas actividades (para conducir, para leer, para la computadora). Una vez corregido el defecto refractivo, las personas con presbicia (vista cansada) necesitarán anteojos para desarrollar actividades que exijan visión de cerca. Para estas personas existe la posibilidad de corregir un ojo para visión de cerca y otro para visión de lejos; este tipo de visión es llamado “monovisión”.
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