Si se determina que el tratamiento es necesario, el primer paso en todos los tipos de glaucoma es generalmente el uso de medicación de instilación en gotas (colirios). Esta medicación actúa ya sea bajando la presión intraocular aumentando el drenaje de humor acuoso, o reduciendo la cantidad de humor acuoso que el ojo produce. Los medicamentos para el glaucoma son generalmente gotas para el ojo, pero pueden también ser de administración oral.     En algunos casos por emergencia, los medicamentos se pueden administrar por vía intravenosa para disminuir rápidamente la presión del ojo y evitar su incremento a niveles peligrosos.
    En algunos casos las gotas oculares no son suficientes para controlar la presión intraocular. Cuando esto sucede, se indica medicación de administración oral en adición a las gotas. Esta medicación oral, la cual tiene más efectos secundarios que las gotas, también funcionan para reducir la producción de humor acuoso y aumentar el drenaje del mismo en el ojo, a los efectos de mantener controlada la presión intraocular.
    Cuando se utilizan medicamentos, el objetivo es normalizar la presión intraocular para prevenir el daño al nervio óptico.
    El nivel ideal de presión intraocular (la presión necesaria para prevenir cualquier daño) será determinado por el especialista de glaucoma (presión target), pues varía de un paciente a otro.
    Toda la medicación en forma de gotas oculares puede causar ardor al aplicarla. Esto usualmente es debido al agente antibacterial presente en las gotas y no debido a la droga en si. Aunque esto puede causar una molestia, la sensación dura unos pocos segundos.
    Es importante que usted se aplique la medicación exactamente como le fue indicada para controlar su presión intraocular.
    Dado que las gotas son absorbidas por el flujo sanguíneo, es importante que usted le comunique a su oftalmólogo sobre cualquier otra medicación que este tomando actualmente. Algunas drogas pueden ser peligrosas al mezclarse con otras. Pregunte a su médico si la medicación que usted toma no genera ningún riesgo al mezclarla con las prescriptas para el glaucoma.

    Existen muchas clases de glaucoma. Clasificamos el tipo de glaucoma según la causa de obstrucción en la salida del humor acuoso. El glaucoma de ángulo estrecho y el glaucoma de ángulo abierto crónico son generalmente los más comunes, y los principales tipos de glaucoma que pueden eventualmente ser tratados con cirugía láser.
    La cirugía láser se ha vuelto popular como un paso intermedio entre la medicación y la cirugía tradicional. Cuando la medicación suministrada no es efectiva para controlar el glaucoma se puede utilizar la cirugía láser, también llamada trabeculoplastía y/o iridotomía, que utiliza un láser para agrandar las aberturas del sistema de drenaje del ojo. Este procedimiento dura entre 10 y 20 minutos, no causa dolor, y puede ser realizado en el consultorio oftalmológico.  Su oftalmólogo controlará su presión intraocular 1 o 2 horas después del procedimiento. Dado que es un procedimiento ambulatorio, usted podrá volver a su casa y retomar sus actividades normales luego de la cirugía.
    Cerca del 80% de todos los pacientes responden lo suficientemente bien como para evitar o demorar la cirugía convencional. Aunque puede tomar unas pocas semanas el evidenciar el resultado total de este procedimiento que normalizará la presión intraocular, período durante el cual deberá continuar con la medicación que le fue prescripta, muchos pacientes podrán luego discontinuar parte de esta medicación. Sin embargo, esto no ocurre en todos los casos.     Su oftalmólogo es quien determinará si usted seguirá necesitando la medicación.

    La cirugía tradicional es usualmente reservada para casos en que la presión intraocular no puede ser controlada con medicación y con un apropiado tratamiento láser.
    Otra de las formas para aliviar la peligrosa alta presión en un ojo con glaucoma es crear un sistema de drenaje nuevo, alternativo para el drenaje natural bloqueado.
   Este procedimiento se llama trabeculectomía y crea una "válvula" quirúrgicamente en la esclera (parte blanca del ojo) oculta debajo del párpado superior. La presión del ojo se normaliza porque el líquido puede ahora drenar normalmente a través del nuevo drenaje artificial. Una trabeculectomía se realiza generalmente bajo anestesia local y/o tópica.
    Dado que no es posible determinar si el glaucoma está bien controlado en función de los síntomas que presente el paciente, la visita periódica al oftalmólogo es la única forma de determinarlo.
    Sin embargo, una vez que el glaucoma ha sido detectado y tratado, y la presión intraocular es mantenida en un nivel normal, el deterioro del nervio óptico y por consiguiente la pérdida de visión, es poco frecuente.