Se llama glaucoma a un grupo de condiciones que afectan la presión dentro del ojo (presión intraocular), y la elevan o disminuyen a niveles que son perjudiciales y llegan a dañar el nervio óptico del ojo.
Si el glaucoma es diagnosticado tempranamente, la enfermedad puede ser controlada, y un adecuado tratamiento para el glaucoma puede prevenir la pérdida de la visión en la mayoría de los pacientes.
No necesariamente. La presión intraocular elevada es un factor de riesgo para el desarrollo del glaucoma pero no significa que la enfermedad este presente. El glaucoma se diagnostica si existe un daño en el nervio óptico. Si usted presenta una presión intraocular elevada, pero su nervio óptico esta intacto, usted no padece aun la enfermedad. Sin embargo, usted corre un alto riesgo de desarrollarla sin un tratamiento adecuado. Asegúrese de seguir las indicaciones de su oftalmólogo.
No todas las personas que presentan una presión intraocular elevada desarrollan glaucoma necesariamente.
El desarrollo del glaucoma dependerá del nivel de presión que el nervio óptico de cada persona pueda tolerar sin llegar a dañarse. Este nivel es diferente para cada persona.
Algunas personas toleran mejor que otras la presión elevada en sus ojos. Por otro lado, un nivel de presión puede ser alto para una persona pero estar dentro de un rango normal para otra.
Es muy importante que todas las personas en riesgo se realicen un examen completo de los ojos con dilatación de las pupilas para que su oftalmólogo pueda determinar cuál es el nivel de presión normal para usted.
Sí. El glaucoma puede desarrollarse sin que la presión intraocular aumente. Este tipo de glaucoma se llama glaucoma de baja tensión o de tensión normal.
El nervio óptico es la parte del ojo que lleva la información visual al cerebro. Esta compuesto por cerca de 1 millón de células nerviosas y es extremadamente delgado. Cuando la presión en el ojo se incrementa, las células nerviosas se comprimen, esto produce que se dañen y que, eventualmente, mueran, causando puntos ciegos en la visión. Al principio, usted puede tener puntos ciegos solamente en su visión periférica o lateral. Si su glaucoma no es tratado su visión central también se verá afectada. La muerte de estas células da como resultado una pérdida visual permanente.
1.Personas mayores de 45 años.
2.Personas con antecedentes familiares de glaucoma.
3.Personas con una presión intraocular (PIO) elevada anormal.
4.Personas de ascendencia africana.
5.Personas con: Diabetes-Hipertensión-Glaucoma preexistente en 1 ojo-Nervio óptico dañado-Miopía-Previo desprendimiento de retina-Un uso regular y prolongado de esteroides y corticoides-Un trauma ocular previo.
Usted no sabrá que tiene glaucoma sino hasta cuando note una pérdida de visión. Puesto que el glaucoma crónico no causa ningún síntoma significativo fuera de la pérdida de visión, es importante que usted realice una consulta con un oftalmólogo quien le practicará un exámen completo de los ojos. Su oftalmólogo le medirá la presión intraocular, le examinará el nervio óptico para detectar la enfermedad y evaluará su visión central y periférica. El diagnóstico y tratamiento temprano del glaucoma pueden evitar el daño a las células nerviosas del ojo y evitar la pérdida irreversible de la visión.
Dado que la detección temprana del glaucoma es crítica para prevenir la pérdida de visión, las personas que poseen alguno de los factores de riesgo no relacionados con la edad, deben efectuarse exámenes regulares con un oftalmólogo cada 1 o 2 años.
Las personas que no posean factores de riesgo deberán examinarse de glaucoma cada 2 o 3 años antes de los 40 años, y cada 1 o 2 años luego de los 60 años.
Se le practicarán una serie de tests para examinar los ojos. Estos tests incluyen la medición de la presión intraocular (tonometría), exámen del ángulo del drenaje (gonioscopía), test del campo visual (campimetría o perimetría) y un exámen del nervio óptico (oftalmoscopía).
Estamos limitados solo por lo que pensamos que podemos o no podemos hacer. Usted puede continuar con lo que usted hacía antes de que el glaucoma le fuera diagnosticado. Cuide sus ojos, siga el tratamiento al pie de la letra, y enfóquese en seguir disfrutando de su vida.
Sí. Por eso es muy importante que el glaucoma se diagnostique a tiempo, ya que un adecuado tratamiento puede preservar su visión.
El tratamiento para el glaucoma incluye medicamentos, cirugía láser (trabeculoplastía), cirugía convencional (trabeculectomía) o una combinación de cualquiera de estos métodos. Aunque el tratamiento puede evitar la pérdida de visión, no restaura la visión que se haya perdido por el glaucoma.
Los exámenes de diagnóstico efectuados por el oftalmólogo son la clave para prevenir la pérdida de visión debida al glaucoma. Aunque el daño al nervio óptico es irreversible, si el glaucoma es diagnosticado y tratado tempranamente, la ceguera es casi siempre prevenible.
Si usted ya ha perdido visión debido al glaucoma, pregúntele a su oftalmólogo sobre los servicios y aparatos para baja visión que le puedan ayudar a utilizar mejor la visión que le queda. Pídale que lo refiera a un especialista en baja visión. Muchas organizaciones y centros oftalmológicos pueden ofrecerle información sobre los servicios de asesoramiento para baja visión, entrenamiento y otros servicios especiales para personas con deterioro visual.
Usted necesitará consultar con su oftalmólogo para un chequeo de su presión intraocular cada semana o mes hasta que se encuentre bajo control. Aún cuando su presión intraocular este a un nivel seguro, usted necesitará ir a la consulta oftalmológica varias veces al año para un adecuado control del tratamiento.
Es importante que usted concurra a una consulta con su oftalmólogo regularmente, aun si su glaucoma esta estable. El motivo de estas consultas regulares es la de monitorear el glaucoma (haciendo los exámenes pertinentes) para asegurar que el tratamiento prescripto está funcionando.
Si. Muchos medicamentos tienen efectos adversos durante el embarazo; otros son seguros, pero no hay una firme evidencia en un gran número de casos para decidir sobre el riesgo que conllevan.
Lo más importante, si esta embarazada o tratando de embarazarse, es que consulte con su oftalmólogo o su especialista en glaucoma sobre el tratamiento de glaucoma que usted esta siguiendo. Su oftalmólogo le dirá sobre los beneficios y cualquier posible riesgo de su tratamiento medico, y podrá sugerirle algún tratamiento alternativo ya que es importante que el mismo no se discontinúe.
Como las moléculas de los medicamentos son comparativamente pequeñas, pasan fácilmente a través de la placenta desde la madre al flujo sanguíneo del bebe. Sin embargo, la cantidad de medicamento que se transfiere de una gota para el ojo es muy pequeña comparada con la cantidad transferida por la medicación oral. Las moléculas del medicamento también pasan a la leche materna, especialmente las que se disuelven fácilmente en grasa. Los medicamentos en la leche materna pueden causar teóricamente, hipersensibilidad en el bebe aún cuando las concentraciones son demasiado bajas para causar un efecto farmacológico.
Como regla general, no pueden realizarse investigaciones sobre medicamentos en mujeres que están embarazadas o planean estarlo ni tampoco en mujeres que amamantan, y como resultado de esto, los fabricantes de medicamentos por razones legales no pueden recomendar el uso de esos medicamentos en estas personas.
Hay un reducido riesgo de que esto cause efectos secundarios no deseados si por accidente coloca más gotas en su ojo de las que debería. Trate siempre de colocar solo la cantidad de gotas prescriptas.
Si, siempre deberá continuar con el tratamiento como le fue prescripto a menos que su oftalmólogo le indique que debe dejar de hacerlo. Esto ayuda al oftalmólogo a juzgar el efecto del tratamiento.
No es necesario. Si debe colocarse las gotas mas de 2 veces al día, hágalo antes de acostarse y al levantarse y luego distribuya la colocación de las gotas durante el resto del día.
No se preocupe indebidamente si olvido colocarse las gotas, trate de aplicarlas lo antes posible. Trate de crearse el hábito de llevar las gotas con usted a donde quiera que vaya.
Los pacientes con cualquier tipo de glaucoma de ángulo cerrado deberán consultar con su oftalmólogo antes de ingerir ciertos tipos de tranquilizantes, medicación para el asma y para la indigestión. Las tabletas y gotas con esteroides (del tipo con cortisona) deben ser usadas con precaución porque pueden incrementar la presión en el ojo. Existen también otros tipos de medicamentos que pueden interactuar con el tratamiento del glaucoma.
Siempre mencione a su oftalmólogo los medicamentos que esta tomando actualmente y él le informara si no poseen contraindicaciones para el tratamiento del glaucoma que le ha prescripto. También deberá consultar con su médico de cabecera y advertirle sobre la medicación para el glaucoma que le fue prescripta.
Generalmente no existen razones por las que no pueda usarlas. Sin embargo, luego de una cirugía filtrante (trabeculectomía), una lente de contacto puede causar irritación. Es mejor consultar previamente con el oftalmólogo antes de utilizarlas.
Cabe destacar que hay evidencia que muestra el peligro de las lentes de contacto o sus recipientes que se higienizan con agua corriente. El agua corriente frecuentemente contiene microorganismos que pueden causar un daño severo en los ojos. Por lo tanto es aconsejable el uso de las soluciones desinfectantes correctas.
Muchas personas pueden conducir si la pérdida de visión no está muy avanzada. Para determinar el daño a la visión periférica necesitara hacerse un examen del campo visual y luego su oftalmólogo le indicará si la perdida de visión es significativa y le impedirá seguir conduciendo.
Si, excepto ejercicios que impliquen movimientos en donde la cabeza deba inclinarse hacia abajo durante un tiempo prolongado, por ejemplo: hacer la vertical o pararse de cabeza con las manos. Esta clase de ejercicios tienden a elevar la presión intraocular.
Si usted ha sido operado recientemente, deberá evitar cualquier tipo de ejercicio o deporte que implique un riesgo de infección o golpe en el ojo. Es aconsejable utilizar una protección ocular adecuada para cualquier deporte que pudiera ocasionar algún traumatismo en el ojo.
Las gotas prescriptas para el glaucoma son absorbidas al cabo de unos minutos de ser colocadas, es por esto que no es aconsejable que realice natación inmediatamente después de la aplicación, ya que el agua de la pileta puede limpiar del ojo el medicamento aplicado. Por otro lado, el cloro podría incluso irritar su ojo.
Tocar un instrumento como una trompeta, eleva la presión intraocular, pero esto dependerá de cuan seguido y por cuanto tiempo se prolongue la actividad. Es mejor consultar con su oftalmólogo si su actividad puede ocasionarle algún inconveniente en su caso particular.
Si, puede tomar cualquier tipo de bebida, alcohólica o sin alcohol. No hay ninguna evidencia científicamente establecida de que alguna comida o vitamina ayude a detener el progreso del glaucoma. Usted deberá mantener de todos modos, una dieta normal y balanceada.
La cirugía de glaucoma se realiza en el día en forma ambulatoria, podrá retirarse en el momento que el oftalmólogo le indique y usted se sienta seguro de hacerlo. El tiempo que le tomará regresar a su trabajo y a sus tareas habituales dependerá del tipo de trabajo que realice. Generalmente toma entre 2 y 3 semanas, pero si su trabajo no es manual, usted podrá retornar antes que a un trabajo manual.
Generalmente no existen razones por las que no pueda usarlas. Sin embargo, luego de una cirugía filtrante (trabeculectomía), una lente de contacto puede causar irritación. Es mejor consultar previamente con el oftalmólogo antes de utilizarlas.
Cabe destacar que hay evidencia que muestra el peligro de las lentes de contacto o sus recipientes que se higienizan con agua corriente. El agua corriente frecuentemente contiene microorganismos que pueden causar un daño severo en los ojos. Por lo tanto es aconsejable el uso de las soluciones desinfectantes correctas.
La combinación de estas dos condiciones que afectan la visión no reduce el éxito ni la seguridad de la cirugía de catarata. La cirugía de catarata no mejorará el glaucoma ni evitara la perdida de visión debido a esta enfermedad. El glaucoma puede seguir avanzando aunque sea operado de catarata. Los resultados de la cirugía dependerán del cirujano y de la evolución del postoperatorio.
Usualmente responden rápidamente a un tratamiento con gotas antibióticas y no presentan mayores problemas.
Sin embargo, si usted ha tenido una cirugía del drenaje (trabeculectomía), debe tomarse más seriamente porque la infección podría esparcirse a lo largo del nuevo canal de drenaje formado por la cirugía y causar inflamación dentro del ojo. La consulta con el oftalmólogo debe efectuarse sin demora, así podrá comenzarse un tratamiento rápidamente si fuera necesario.
Como paciente de glaucoma, usted tiene la oportunidad de enseñarle a sus amigos y parientes sobre la enfermedad. Mucha gente no es conciente de la importancia de hacerse exámenes en los ojos regularmente y tampoco sabe que el glaucoma puede no presentar síntomas. Usted puede persuadirlos para que controlen su presión intraocular y se hagan examinar sus nervios ópticos regularmente.
¿Necesitaré mis viejos anteojos luego de la cirugía?
El uso de sus viejos anteojos no dañara sus ojos, pero usted verá probablemente mucho mejor sin ellos...
RECOMENDAMOS QUE ANTE LA DUDA, CONSULTE A SU OFTALMOLOGO
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